Сотни препаратов, десятки диагнозов, свои формулы для каждого вида лечения, постоянно меняющиеся протоколы и цены. Свести это в точную заявку вручную — почти невозможно. Qorgan считает, проверяет каждую позицию по Перечню, протоколам и предельным ценам и обосновывает каждую цифру. Решение — за вашей формулярной комиссией.
Живая демонстрация на демонстрационных данных — при встрече. Ваши данные для этого не нужны.
В заявке сотни позиций, и каждая должна быть сопоставлена с клиническим протоколом, Перечнем и предельной ценой. Упустить легко, а неточность дорого обходится: дефицит, списания, вопросы на проверке. Qorgan проходит по каждой позиции, фиксирует основание или пробел и готовит пакет для внутреннего утверждения клиники.
Это трассируемая сверка с действующим Перечнем, подтверждённым клиническим источником и предельной ценой. Строка с полной доказательной цепочкой подготовлена к внутренней проверке; если источника или данных не хватает, это видно отдельно — без подстановки предположений.
Qorgan — независимая проверка соответствия нормам: считаем, проверяем и обосновываем. Решение и утверждение заявки остаются за клиникой.
Внеплановая закупка — как правило, по более высокой цене.
Реальные деньги заморожены в складских запасах, часть спишется по сроку годности.
Лимит финансирования на следующий год Фонд распределяет в пределах персонифицированной потребности, сформированной в ИСЛО (п.20-1 методики). Заниженная сегодня потребность — меньше средств в следующем году.
Препарат отпущен за счёт бюджета там, где по Перечню положен за счёт страхового фонда, или наоборот. Такое расхождение всплывает при сверке с Перечнем — лучше увидеть его заранее и уточнить программу финансирования.
Хорошая новость. Все четыре потери — от одной причины: неточность в расчёте потребности. Значит, и убрать их можно в одном месте — точным расчётом по нормам. Именно это делает Qorgan.
Потребность и заявки — по подтверждённым клиническим источникам и Перечню. Для амбулаторного обеспечения — прогноз по фактическому отпуску за год с проверкой по протоколам и Перечню (персонифицированный расчёт по назначениям — при передаче обезличенных назначений); для стационарных и стационарозамещающих условий — по расходу и прогнозному остатку, раздельно по условиям оказания помощи.
Дефицит, излишки, сроки годности, привязка к источнику финансирования и движение склада видны в отчёте по данным, которые вы предоставляете.
Для каждой рассчитанной позиции — ссылка на конкретный приказ или подтверждённый клинический источник. Неподтверждённые строки не маскируются: они остаются в отдельной очереди проверки.
Откуда метод. Персонифицированный расчёт по потреблению и клиническим протоколам — те же принципы количественной оценки, что применяют крупные фармацевтические организации и рекомендует ВОЗ для планирования лекарственного снабжения. Адаптировано к нормативной базе Казахстана; каждая цифра — со ссылкой на пункт нормативного акта.
Одну и ту же потребность Qorgan смотрит с нескольких сторон: по фактическому отпуску, по расходу на пациента, с поправкой на динамику — и сверяет с ориентиром по клиническому протоколу. Где результаты сходятся — потребности можно доверять; где расходятся — это сигнал разобраться, а не спрятать.
Сколько препарата реально израсходовано за прошлый период — среднемесячное потребление и потребность на год.
Число пациентов по каждому диагнозу и фактическая норма расхода на пациента — потребность от того, кого лечим.
Расход с учётом темпа роста год к году — чтобы заявка не отставала от растущего числа пациентов.
Целевые пациенты по диагнозу × норматив подтверждённого клинического источника, независимо от расхода. Это независимый аналитический ориентир: расхождения требуют проверки, а не являются клиническим назначением.
Сверка. Три разреза одних и тех же данных отпуска (потребление, расход на пациента, динамика) и независимый от отпуска ориентир по протоколу сводятся вместе с оценкой доверия: сошлись — потребность подтверждена; разошлись — Qorgan показывает, где и почему. Расхождение — это находка, а не ошибка.
Клинические протоколы и нормативную базу (Перечень, приказы МЗ РК) собираем сами из официальных публичных источников и фиксируем редакцию. Присылать их не нужно; строка без подтверждённого источника остаётся в отдельной очереди проверки.
Каждая форма — отдельная разовая услуга по расчёту. Берёте только нужные и платите за каждую отдельно, по факту работы — без обязательных пакетов и годовых подписок.
В стоимость каждой формы входит весь цикл работы, а не отдельные строки: расчёт по нормам, отнесение позиций к программе (ГОБМП / ОСМС), контроль остатков и сроков годности, ABC/VEN-анализ и сопровождение при защите расчёта перед формулярной комиссией; сопровождение актуальности нормативной базы — включено. Приказ ДСМ-89 устанавливает трёхлетний период потребности; показанная годовая услуга является аналитическим срезом первого года. Полный трёхлетний горизонт — самостоятельная услуга по трём годам данных, с раскрытием допущений. Цены без НДС (Исполнитель на упрощённой декларации). Информация на сайте носит справочный характер и не является публичной офертой (ст. 395 ГК РК); окончательные условия определяются договором.
ФИО, ИИН, адреса и телефоны пациентов нам не нужны: такие колонки удаляются автоматически при приёме файлов, до расчёта. Условный идентификатор, если он нужен, присваивает клиника и оставляет его расшифровку у себя. Состав данных и меры защиты — в NDA и договоре.
Не осуществляется. Результат — аналитический проект заявки и обоснование к персонифицированной потребности, которую формирует ИСЛО; утверждают формулярная комиссия и руководитель клиники.
Редакции приказов и протоколов фиксируются в паспорте каждого расчёта. При выходе новой редакции ключевого документа выгрузка блокируется до обновления базы.
Прозрачное распределение ролей: мы отвечаем за корректность расчёта по описанной в договоре методике на основе предоставленных данных. Полнота и достоверность исходных данных, утверждение и подача заявки — на стороне клиники; потребность утверждает формулярная комиссия.
Формула персонифицированного расчёта, источники каждого множителя, числовой пример и пять частых ошибок — от «расчёта от прошлогоднего расхода» до забытого лимита п.20-1.
Методика · п.21 ДСМ-89Круглосуточный стационар, дневной стационар и стационар на дому: почему ведомости нужно разделять, а потребность считать по каждой позиции, а не в деньгах.
Справочники · Перечень и КНФ«Есть в формуляре» ещё не значит «положено бесплатно амбулаторно». Как устроены оба документа, цепочка проверки позиции и откуда берутся расхождения программ ГОБМП и ОСМС.
Цены · ДСМ-96 и ДСМ-77Два приказа для ГОБМП и ОСМС устроены по-разному: один по действующему веществу, другой по торговому наименованию. Какой ключ сверки правильный и какие расхождения — про данные.
Все разборы собраны в разделе «Статьи и разборы». Методику мы не прячем: по ней можно посчитать и самостоятельно.
Для работы на ваших реальных данных — оформляем услугу договором по прейскуранту и начинаем сразу с той формы, которая вам нужна.
Памятка на 4 страницы: какие свои документы понадобятся, чего мы принципиально не просим, как выглядит результат и семь вопросов, по которым вы можете проверить свою заявку самостоятельно. Пришлю в ответ на обращение.
Заполните три поля и выберите, как вам удобнее отправить. Ничего никуда не уходит автоматически: сообщение открывается у вас, вы видите его целиком и отправляете сами.