Сколько закупить
Потребность, годный остаток и объём к закупке — в одной строке по каждому лекарственному средству. Позиции, которых хватит меньше чем на 2 месяца, отмечены статусом «Дефицит».
Для поликлиник, стационаров и дневных стационаров
Заявка на лекарства, в которой у каждой цифры есть источник
Берём из ваших выгрузок отпуск, расход и остатки, считаем потребность по каждой позиции и сверяем её с Перечнем АЛО, предельными ценами и сроками годности. Подписываете и подаёте вы, от нас — расчёт с проверкой каждой позиции и обоснование для формулярной комиссии.
Образец построен на демонстрационном наборе данных и не содержит сведений о какой-либо медицинской организации. Для расчёта по вашей организации заранее согласуем перечень выгрузок — без персональных данных пациентов.
Что Qorgan считает и проверяет
- Потребность и закупОтпуск за год × 1,10 (страховой запас 10 %) минус годный остаток
- Перечень АЛО и МКБ-10Положен ли препарат при диагнозе; программа ГОБМП или ОСМС
- Отпуск не по программеВыдано по ГОБМП, а положено по ОСМС, и наоборот
- Сроки годностиПартии, срок которых истекает в году заявки
- Предельные ценыЦена закупа против предела ДСМ-96/77, где позиция найдена точно
- ABC-анализ и VEN-разметкаГде основные затраты и что жизненно важно
- Нормы клинических протоколовСколько положено пациентам на учёте — сравниваем с отпуском
- Нормативная базаРедакции приказов сверяются с «Әділет»
Поликлиники
Стационары
Дневные стационары
Пример · сверка с протоколом · числа условные
Стенокардия (I20) · ацетилсалициловая кислота 75–100 мг
| 1На учёте с I20 | 600 записей диспансерного учёта |
|---|---|
| 2Норма протокола | 1 таб. × 1 раз × 30 дней × 12 курсов = 360 таб. в год на пациента |
| Положено по протоколу | 600 × 360 = 216 000 таб. = 7 200 уп. (по 30 таб.) |
| 3Отпущено за год | 5 800 уп. (выгрузка ИСЛО) |
| Меньше нормы | −1 400 уп. · −19 % |
Такую разницу формулярная комиссия видит до согласования объёма заявки.
Сверка с протоколом
АСК
−19 %
5 800 из 7 200 уп.
1 Учёт
Выгрузка диспансерного учёта: I20 — 600 записей, обезличенно.
2 Норма протокола
Протокол «ИБС. Стабильная стенокардия напряжения» (2015): 75–100 мг 1 раз в день, пожизненно.
3 Отпуск
Выгрузка ИСЛО: за год отпущено 5 800 уп.
Без персональных данныхПерсональные данные пациентов не передаются и в расчёте не участвуют: для этой цели они избыточны (Закон РК от 21 мая 2013 года № 94-V «О персональных данных и их защите», ст. 7 п. 9)
Расчёт по каждой позицииОтпуск и остаток из ваших выгрузок, формула и коэффициент — в строке расчёта
Согласование и подпись — за организациейПотребность согласует формулярная комиссия (пп. 7, 9), подписывает уполномоченное должностное лицо медицинской организации или лицо, его замещающее (пп. 10, 11-1 приложения 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89 — «Правила и методика формирования потребности в лекарственных средствах и медицинских изделиях в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС)»)
Что показывает расчёт
Что видно по каждой позиции
Что уже есть на складе
Позиции, остаток которых покрывает годовую потребность, отмечены статусом «Излишек»; партии со сроком годности, истекающим в году заявки, — отдельным списком.
По какой программе положено
Проверяем, входит ли лекарственное средство в Перечень АЛО и по какой программе — гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) или обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС); при наличии кода Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — по паре «диагноз + МНН». Отпуск по другой программе — отдельным списком для проверки организацией.
Как выполняется расчёт
Как выполняется расчёт
Расчёт и материалы готовим мы. Согласует, подписывает и подаёт организация (пп. 7, 9, 10, 11-1 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89).
Согласуем перечень выгрузок
Для амбулаторного обеспечения — отпуск за предыдущий год из ИСЛО и остатки аптечного склада; для стационара — материальная ведомость; для наркотических средств — число коек по отделениям. Выгрузки передаются без ФИО, ИИН и дат рождения пациентов; если программа найдёт такие данные, она файл не примет и покажет, где они, — организация уберёт их у себя и пришлёт файл заново.
Нормативные акты и клинические протоколы берём сами — из «Әділет» и каталога клинических протоколов МЗ РК.
Считаем и сверяем
Амбулаторное обеспечение — прогноз по фактическому отпуску; стационар — по п. 21 (расход минус остаток); наркотические средства — по нормативам Правил использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РК (приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 26 января 2015 года № 32). Лекарственные средства амбулаторного отпуска сверяем с Перечнем АЛО, цены закупа — с предельными ценами на международное непатентованное наименование лекарственного средства в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС (приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 сентября 2021 года № ҚР ДСМ-96) и на торговое наименование лекарственных средств и медицинских изделий в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС (приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-77) при точном совпадении позиции.
Цена выше любого из пределов — повод проверить позицию: единицу, фасовку, программу закупа и редакцию приказа на дату закупа.
Передаём результат
По каждому виду расчёта — таблица Excel и интерактивный отчёт (открывается в браузере без интернета); для амбулаторного обеспечения — обоснование для формулярной комиссии. Позиции без данных или без точного совпадения в справочнике — отдельным списком, без подстановки значений.
В паспорте расчёта — дата, редакции нормативных актов и справочников, контрольные суммы входных файлов: по ним подтверждается, по каким данным выполнен расчёт.
Что получает организация
Пять видов расчёта — заказываются по отдельности
Ф-1…Ф-5 — нумерация услуг Qorgan, не номера официальных форм.
Амбулаторное лекарственное обеспечение · Ф-1
Потребность по каждой позиции: фактический отпуск × 1,10 (страховой запас 10 %) — в упаковках.
- К закупке: потребность минус годный остаток; статус позиции — дефицит, норма, излишек, риск истечения срока годности.
- Сверка с Перечнем АЛО: входит ли действующее вещество и по какой программе — ГОБМП или ОСМС; при наличии кода МКБ-10 — по паре «код МКБ-10 + МНН».
- Партии со сроком годности, истекающим в году заявки.
- ABC-анализ затрат (A — позиции, дающие первые 80 % затрат, B — следующие 15 %, C — остальные) и предварительная VEN-разметка (V — жизненно важные вещества рабочего списка, N — медицинские изделия, E — остальные) — на рассмотрение формулярной комиссии.
Основа: Правила и методика формирования потребности (приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 августа 2021 года № ҚР ДСМ-89), пп. 8–11-1; Перечень АЛО (приказ № ҚР ДСМ-75)
Стационарные и стационарозамещающие условия · Ф-2
Потребность по каждой позиции ведомости: расход за год минус остаток на конец года; если остаток покрывает расход — ноль.
- Несколько ведомостей — один расчёт: одинаковые позиции суммируются, полностью совпадающие строки исключаются; по каждому файлу указано, сколько строк принято и исключено.
- При приёме ведомости сверяется денежный баланс: остаток на начало + приход − расход = остаток на конец.
- Партии со сроком годности, истекающим в году заявки, — если в ведомости указаны серии и сроки.
Основа: п. 21 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89; исходные данные — материальная ведомость
Наркотические средства и психотропные вещества · Ф-3
Потребность по отделениям: норматив приложения 4 × число коек (случаев).
- Подключены все нормативы приложения 4 — по каждому типу отделения и организации здравоохранения из таблицы, в том числе скорой медицинской помощи (норматив на 1000 случаев): морфин, тримеперидин, фентанил (ампулы и пластыри), оксикодон с налоксоном; набор лекарственных средств зависит от типа отделения.
- Отделения без подтверждённого норматива — отдельным списком, в итог не входят.
Основа: Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РК (приказ Министра здравоохранения и социального развития РК от 26 января 2015 года № 32), п. 6 и приложение 4; п. 22 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89
Прекурсоры · Ф-4
Потребность по каждому прекурсору: большее из фактической потребности и потребления за предыдущий год минус прогнозируемый остаток на 1 января, не ниже нуля (выбор большего из двух — правило расчёта Qorgan; п. 7 формулы не задаёт).
- Если обязательное значение не заполнено, расчёт по позиции не выполняется — документ называет позицию, строку и недостающее поле.
Основа: п. 7 Правил использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РК (приказ № 32)
Дополнительный объём ГОБМП за счёт средств местного бюджета · Ф-5
Список кандидатов: лекарственные средства, которые организация отпускала за предыдущий год, но которых нет ни в Перечне АЛО, ни в Казахстанском национальном лекарственном формуляре (КНФ), утверждённом приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 мая 2021 года № ҚР ДСМ-41 (рег. № 22782); медицинские изделия не включаются.
- По каждому кандидату — отпуск за год, потребность (× 1,10) и сумма.
- Пояснение для формулярной комиссии; состав дополнительного объёма определяет местный орган государственного управления здравоохранением.
Основа: п. 8 подп. 2 и п. 10 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89
Во всех видах расчёта
Состав результата по каждой позиции
- Таблица Excel и интерактивный отчёт по каждой позиции; интерактивный отчёт открывается в браузере на компьютере и телефоне без интернета.
- Позиции, по которым не хватает данных или нет точного совпадения в справочнике, — отдельным списком; значения не подставляются.
- Паспорт расчёта: дата расчёта, версия программы, дата сверки нормативных актов, редакции справочников и контрольные суммы входных файлов.
- Проверка редакций нормативных актов перед выдачей результата — для выгрузок приложения, интерактивного отчёта и всех документов пакета.
- Без персональных данных пациентов: файл с ФИО, ИИН или датами рождения программа не принимает и показывает, где они; организация убирает их у себя и присылает файл заново.
Как проверить расчёт
У каждой позиции указаны выгрузка, формула и коэффициент, поэтому цифру можно пройти назад до строки в вашем файле.
Ваши выгрузки
Отпуск, расход, остатки и другие показатели берутся из документов вашей организации; по каждой позиции указано, какие данные использованы.
Сверка с «Әділет»
Редакции приказа № ҚР ДСМ-89, Перечня АЛО, КНФ, приказов № ҚР ДСМ-96, № ҚР ДСМ-77 и № 32 сверяются с «Әділет»; если акт изменён или сверке больше 7 дней, результат не выдаётся до обновления.
Без персональных данных пациентов
Файл с ФИО, ИИН или датой рождения программа не принимает: показывает, где они, и организация присылает файл заново.
Согласование и подпись — за организацией
Потребность согласует формулярная комиссия (пп. 7, 9), подписывает уполномоченное должностное лицо медицинской организации или лицо, его замещающее (пп. 10, 11-1 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89).
Нормы клинических протоколов сравниваем с фактическим отпуском: видно, где пациентам на диспансерном учёте выдано меньше, чем положено по протоколу, — комиссия может пересмотреть объём заявки. Расхождения с Перечнем АЛО и предельными ценами — отдельным списком для решения организации.
Стоимость
Стоимость расчёта
Каждый вид расчёта — отдельная разовая услуга; можно заказать один или несколько. Цена амбулаторного и стационарного расчёта зависит от масштаба организации; остальные виды — по запросу.
от 130 000 ₸Ф-1 и Ф-2 · без НДС
Амбулаторное лекарственное обеспечение · Ф-1
Прогноз по отпуску, сверка с Перечнем АЛО, ABC-анализ.
401 000 – 744 500 ₸зависит от объёма отпуска за прошлый год
Стационарные и стационарозамещающие условия · Ф-2
По п. 21: расход минус остаток по каждой позиции.
130 000 – 649 000 ₸зависит от числа мест хранения лекарств
Наркотические средства и психотропные вещества · Ф-3
По нормативам приложения 4 к приказу № 32.
По запросуназовём после знакомства с выгрузками
Прекурсоры · Ф-4
По п. 7 приказа № 32.
По запросуназовём после знакомства с выгрузками
Дополнительный объём ГОБМП за счёт средств местного бюджета · Ф-5
Список кандидатов для местного органа государственного управления здравоохранением.
По запросуназовём после знакомства с выгрузками
Цену называем после того, как посмотрим ваши выгрузки за прошлый год, и фиксируем в договоре до расчёта. От итога заявки она не зависит.
Справочно, не публичная оферта (ст. 395 ГК РК); цены без НДС; условия — в договоре.
Не уверены, какой расчёт нужен?
Подобрать расчётЧастые вопросы
Что делает Qorgan?
Считает потребность медицинской организации в лекарственных средствах по её обезличенным выгрузкам и проверяет каждую позицию: положен ли препарат по Перечню АЛО при диагнозе (МКБ-10) и по какой программе — ГОБМП или ОСМС, отпуск не по своей программе, сроки годности, цены закупа против предельных (при точном совпадении позиции), ABC-анализ и VEN-разметка. Готовит обоснование и пояснительную записку для формулярной комиссии. Согласование, подписание и подачу выполняет организация.
Какие данные нужно передать?
Для Ф-1 — выгрузку отпуска за предыдущий год из ИСЛО и остатки аптечного склада; для Ф-2 — материальную ведомость по лекарственным средствам; для Ф-3 — число коек (случаев) по каждому отделению и норматив местного органа государственного управления здравоохранением, если он утверждён; для Ф-4 — фактическую потребность, потребление за предыдущий год и прогнозируемый остаток на 1 января по каждому прекурсору; для Ф-5 — выгрузку отпуска за предыдущий год и остатки склада.
Нужны ли персональные данные пациентов?
Нет. Расчёт ведётся по обезличенным выгрузкам; для этой цели персональные данные избыточны (Закон РК от 21 мая 2013 года № 94-V «О персональных данных и их защите», ст. 7 п. 9). Выгрузки передаются без ФИО, ИИН и дат рождения. Если программа найдёт такие данные, она файл не примет и покажет, где они: организация убирает их у себя и присылает файл заново.
Как рассчитывается амбулаторная потребность?
Потребность по позиции = фактический отпуск за предыдущий год × 1,10 (страховой запас 10 %, правило расчёта Qorgan), с округлением ВВЕРХ до целой упаковки; к закупке — потребность минус годный остаток, не ниже нуля. Персонифицированную потребность формирует ИСЛО — информационная система учёта амбулаторного лекарственного обеспечения (п. 11-1); расчёт Qorgan — независимая проверка и обоснование к ней.
Что, если изменится приказ?
Редакции ключевых актов сверяются с «Әділет»; если акт изменён или сверке больше 7 дней, результат не выдаётся, пока расчёт не приведён к действующей редакции.
Кто согласует и подписывает потребность?
Согласует формулярная комиссия (пп. 7, 9). До 1 марта медицинская организация формирует потребность в лекарствах из списка Единого дистрибьютора и вне его (п. 6) — по этому маршруту считается потребность для стационарных и стационарозамещающих условий; до 15 марта — амбулаторную потребность и дополнительный объём за счёт местного бюджета (п. 8); до 25 марта персонифицированную потребность, сформированную автоматически в ИСЛО (ИСЛО формирует её автоматически), подписывает электронной цифровой подписью (ЭЦП) уполномоченное должностное лицо медицинской организации или лицо, его замещающее (п. 11-1); до 1 апреля персонифицированную потребность региона согласует местный орган государственного управления здравоохранением (п. 12). Заявки для утверждения нормативов потребления наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров на следующий год организация подаёт до 1 марта в местный орган государственного управления здравоохранением (приказ № 32, п. 5). Qorgan в согласовании и подаче не участвует.
Сколько стоит расчёт?
Каждый вид расчёта — отдельная разовая услуга. Ф-1 — от 401 000 до 744 500 ₸, Ф-2 — от 130 000 до 649 000 ₸: цена зависит от масштаба организации: называем её после просмотра выгрузок и фиксируем в договоре до расчёта. Ф-3, Ф-4 и Ф-5 — по запросу. Справочно, не публичная оферта (ст. 395 ГК РК); цены без НДС; условия — в договоре.
Потребность формируется на три года — что считает Qorgan?
Объём первого года трёхлетнего периода (п. 4 приложения 2 к приказу № ҚР ДСМ-89).
Можно ли посмотреть результат до договора?
Да: образец отчёта — по запросу в WhatsApp; на встрече покажем расчёт в программе.
Статьи о расчёте потребности
Статьи о расчёте потребности
Формулы пунктов 20 и 21, Перечень АЛО и КНФ, предельные цены: что сказано в приказе и как мы считаем.
Ф-1 · ДСМ-89
Амбулаторная потребность: формула пункта 20 и прогноз по отпуску
Что считает формула пункта 20, как выполняется расчёт в информационной системе учёта амбулаторного лекарственного обеспечения (ИСЛО) и чем прогноз по фактическому отпуску отличается от этих данных.
Ф-2 · ДСМ-89Пункт 21: почему расчёт общей суммой занижает потребность
Как читать формулу пункта 21 и почему расчёт ведётся по каждой позиции, а не общей суммой.
ИсточникиПеречень АЛО и КНФ: почему включение в КНФ не означает бесплатного амбулаторного обеспечения
Какие данные и условия проверяют по двум нормативным источникам.
Контакты
Связаться с Qorgan
Напишите, какой расчёт нужен и какие выгрузки у вас есть — согласуем перечень данных и состав результата.